Egna minnesanteckningar

 Αυτό που ξέρω σίγουρα είναι ότι τον Σεπτέμβριο του 2013 κάποιες τιμές συνηθισμένων φαρμάκων είχαν ως εξής: [url]https://www.pfy.gr/forum/index.php/topic,4432.msg41408.html#msg41408[/url] Μετά από την παραπάνω δημοσίευση σε αυτό το Φόρουμ άρχισαν να κατρακυλούν οι τιμές των γενοσήμων. Τυχαίο; Δεν ξέρω. (ο Άδωνις διετέλεσε εκείνη την εποχή Υπουργός Υγείας μεταξύ 25/06/2013 και 09/06/2014) Ο λόγος που μειώθηκε δραστικά η Φαρμακευτική δαπάνη στην Ελλάδα ήταν επειδή μειώθηκαν δραστικά οι διατιμημένες τιμές των γενοσήμων φαρμάκων. Είναι κακό αυτό; Τι ήθελε δηλαδή ο ΙΟΒΕ; Να παραμείνουν στα επίπεδα του Σεπτεμβρίου του 2013; Ξεχνάμε το πάρτι που έκανε η Φαρμακοβιομηχανία προ κρίσης; Ποιο φαρμακευτικό κόστος μετακυλήθηκε στους ασθενείς; Oτι φάρμακα έπαιρναν από τον γιατρό τους, αυτά συνεχίζουν να παίρνουν. Εκτός και αν εννοείς τις καρνιτίνες, τα μουρουνέλαια και τα Pharmaton Geriatric που σταμάτησαν να καλύπτονται από τον ΕΟΠΥΥ. Υπάρχουν όντως ελλείψεις σε βασικά και φθηνά φάρμακα στην Ελλ...

Για να γυρίσουμε στις αρχικές ρυθμίσεις πρέπει να κλείσουμε τον υπέρηχο και να τον ξανανοίξουμε. Εξετάζουμε το μπροστά μέρος του θώρακα με τον ασθενή ξαπλωμένο (και ειδικά αν θέλουμε να δούμε πνευμονοθώρακα) Αν, όμως, θέλουμε να δούμε το πίσω μέρος των πνευμόνων τότε πρέπει ο ασθενείς να είναι καθιστός ή να έχουμε κάποιον Νοσηλευτή να μας τον κρατάει μισοξαπλωτό προς την αντίθετη πλευρά. Είναι σημαντικό να δεις ημιθωράκιο. Αν δεν δεις ημιθωράκιο, δεν κάνεις τίποτε... Διάφορα πρωτόκολλα. Σε ποιες ερωτήσεις καλούμαστε να απαντήσουμε. Η curvilinear είναι πολύ καλή κεφαλή για τον υπέρηχο πνευμόνων, όμως για τον υπεζωκότα καλύτερα με linear. Για τον υπεζωκότα κοιτάμε το σύρσιμο, όχι την κίνηση του υπεζωκότα λόγω της καρδιακής ώσης. Κοιτάμε μέσω των μεσοπλεύριων διαστημάτων. Bat sign :  Rib (μαύρο και από κάτω acoustic shade ),  Pleura,  Rib (μαύρο και από κάτω acoustic shade ) Η A-lines είναι πολλαπλές με ίση απόσταση μεταξύ τους. Μια B-line ΔΕΝ σημαίνει τίποτε ΚΑΙ πρέπει...

  Argirios Argiriou notes on the video "Po int of Care Lung Ultrasound (PO CUS)" https://www.youtube.com/watch?v=8V649L5Q368 0:29 B-lines           can be because of Pulmonary Edema or because of Pneumonia 01:25 Linear probe    but it works with other probes as well. 01:50 Scan preferably with the patient lying flat. 02:07 Place the probe across a couple of rib spaces. 02:35 If you see "walking ants" then you can say with 100% certainty that there is NO pneumothorax.  02:58 Comparison Pictures: Pleural Interface: No sliding   = It may be pneumothorax, it may be other things as well Pleural interface: Normal sliding   (Normal-sliding ("walking ants ") = 100% ingen pneumothorax) 04:14 How to look for pleural effussion. It is pretty easy to see, and it is very sensitive (more sensitive than x-rays). You can use either a cardiac probe or a curvilinear (but he prefers a cardiac) 05:12 The probe indicator, by convention, towar...